Az ízületi betegségek problémája mindig aktuális. Negyven év elteltével az emberek körülbelül egyharmada kezd fájdalmat érezni mozgás közben, ötven év után pedig a lakosság több mint fele kezd fájdalmat érezni. Az ízületek körüli porcok, szalagok, csontok és lágyrészek fokozatos pusztulását az orvosok „osteoarthritisnek" nevezik.
Hogyan előzhető meg ez az állapot? És milyen kezelések segítenek enyhíteni a fájdalmat, ha a betegség már kialakult? E kérdések megválaszolásához először meg kell értenie az ízületi gyulladás és az arthrosis közötti különbséget - a leggyakoribb ízületi patológiákat.
Mi az arthritis?
Hogy mi a fő különbség az ízületi gyulladás és az arthrosis között, az a nevekből kiderül: az akut, hirtelen megbetegedések „-itis"-vel végződnek; „-tól" – lassú lefolyású betegségek, krónikus folyamatok.
Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos elváltozása, amely az immunrendszer fertőzés (például torok- vagy középfülgyulladás), trauma, anyagcserezavarok, hipotermia, stressz vagy egyéb okok (akár autoimmun) következtében alakul ki.
Az első jelek így jelennek meg:
- éles fájdalom egy vagy több ízületben (gyakran nem csak mozgás közben), különösen kora reggel;
- a fájó ízület megnagyobbodása, duzzanata, ödéma, bőrpír;
- észrevehető hőmérséklet-emelkedés a gyulladás helyén.
Az ízületi gyulladás okozta gyulladásos folyamatok az egész szervezetet érinthetik. Ebben az esetben a beteg magas lázat érez, hidegrázás, erővesztés és egyéb szervek (szem, húgyúti rendszer, még a szív, tüdő, máj és vese) gyulladása is előfordulhat.
Az ízületi gyulladásnak több tucat formája van. Közülük a leggyakoribbak:
- reuma– fertőzések után fellépő nagy és közepes ízületek kötőszövetének gyulladása;
- rheumatoid arthritis– autoimmun lassú folyamat, amely szimmetrikusan több ízületet érint egyszerre; „csomók" megjelenését, fájdalmat, mobilitás elvesztését okozza; számos szerv gyulladását okozhatja;
- köszvény- a húgysavnak a vérben és a sóknak az ízületekben való felhalmozódása okozza; leggyakrabban éles fájdalommal kezdődik a nagy lábujj ízületében;
- reaktív ízületi gyulladás- fertőzések (chlamydia, streptococcusok stb. ) által okozott károsodások hátterében fordul elő;
- fertőző ízületi gyulladás– magának az ízületnek a bakteriális fertőzése miatt kezdődik.
Mi az arthrosis?
Az ízületi gyulladással ellentétben az arthrosist nem kísérik gyulladásos folyamatok. Rossz keringést vált ki az ízületben, aminek következtében a porcos részek elkezdenek kiszáradni.
Az arthrosis olyan betegség, amely deformálja és elpusztítja az ízületi szöveteket. Ezzel az összekötő rétegek kiszáradnak, elvékonyodnak és „elhasználódnak". A csontok kezdik megérinteni egymást, ami fájdalmat okoz, és megnehezíti az ember mozgását.
Az ízületi arthrosis tünetei a következők:
- hosszú ideig tartó mozdulatlanság (például éjszakai pihenés) után az ízület „lefagy", de a tevékenység újraindulásakor gyorsan kialakul;
- az ízület működését furcsa hangok kísérik (csattogás, ropogtatás, köszörülés);
- a fizikai aktivitás fájdalmat okoz.
Mi a különbség az ízületi gyulladás és az arthrosis között?
Mindkét betegség érinti az ízületeket. De ezeket különböző okok okozzák, eltérő módon járnak el, és nagyon eltérő következményekhez vezethetnek. Csak az ízületi gyulladás és az arthrosis közötti különbségen alapuló helyes diagnózis előzheti meg a szervezet helyrehozhatatlan károsodását.
Időbe telik, amíg a porcszövet degenerációja kellően kifejlődik és a csont deformációja elkezdődik. Ezért a krónikus arthrosis általában idős korban (60 év után, ritkábban 50 év után) nyilvánul meg. A leginkább érzékenyek a változásokra a folyamatosan terhelés alatt működő ízületek: a zenészek ujjai, a sportolók, rakodósok térde, a sokat sétálók, vagy állva dolgozók bokája stb.
Ezzel szemben az ízületi gyulladás még gyermeknél is előfordulhat. A gyulladásos folyamat a szinoviális membrán erekkel és ízületi folyadékkal telített patológiáját okozza (míg arthrosis esetén ez egyszerűen elégtelen mennyiségben keletkezik). Sajnos a világon szinte minden ötödik rokkant esetet az ízületi gyulladás különböző formái és szövődményei okoznak.
A gyulladás nemcsak az ízületeket érintheti, hanem más aktív vérkeringéssel rendelkező szöveteket is: ereket és szívet, tüdőt, hasi szerveket, szemeket, húgyúti rendszert stb. Másrészt az arthrosist korlátozza a csontok helyi mechanikai károsodása és az osteophyták képződése az ízületi deformáció helyén. Bár késői stádiumban és előrehaladott formákban, a betegség rokkantsághoz is vezethet, teljesen immobilizálva az ember végtagjait.
Hogyan nyilvánul meg az ízületi gyulladás és az arthrosis?
Hasonlítsuk össze a külső megnyilvánulásokat, hogy egyértelműen megmagyarázzuk az ízületi gyulladás és az arthrosis tünetei közötti különbséget.
- Fájdalom. Az arthrosis kezdeti szakaszában (amely évekig tart) az ízületi fájdalom a fizikai aktivitás során jelentkezik, és pihenés után elmúlik. Ritkán éles és erős. A betegség kialakulása során, amikor a fájdalom már kis mozdulatokkal és nyugalomban is megjelenhet, általában elegendő a test kényelmes helyzetbe hozása a fájdalom csillapításához. Ízületi gyulladás esetén a pácienst nagy erősségű éles fájdalomrohamok zavarják, amelyeket csak speciális gyógyszerekkel lehet eloltani. Jellegzetes tünet a fájdalom pihenés közben, különösen kora reggel.
- Csattanás, köszörülés, illesztések ropogtatása. Az arthrosis által érintett ízületekben a porcrétegek elpusztulnak. Nem védik a csontok fejét az egymással való érintkezéstől. Ezért mozgás közben a csontok összeérnek és dörzsölnek, durva, száraz hangokat adva. Minél tovább halad a betegség, annál erősebben és hangosabban kattannak az ízületek. Az ízületi gyulladást általában nem kísérik ilyen tünetek.
- Az ízület és a környező szövetek deformációja. Az idő múlásával kialakuló arthrosis a csontok alakjának megváltozását okozza: fejük morzsolódni, elhasználódni kezd, osteofiták jelenhetnek meg. Néha az akut szakaszokban duzzanat és sajgó fájdalom jelentkezik, de ezek a tünetek nem állandóak. De az ízületi gyulladás által érintett ízület begyullad és megduzzad. Duzzadt formák és tömörödések lépnek fel. A bőr kipirosodik és felforrósodik.
- Korlátozott mobilitás. Az osteoarthritis egy adott ízületben merevséget okoz, amely mozgással elmúlik. Mélyebb szakaszokban a merevség nő, a hajlítás amplitúdója csökken, ami végül mozdulatlansághoz vezet. Ízületi gyulladás esetén merevnek érezheti magát az egész testében, és a mozgási kísérletek éles fájdalmat okoznak.
- Változások a vér összetételében. Az arthrosis nem gyulladásos betegség, ezért az elemzésben nem tükröződik. Az ízületi gyulladás az eritrociták ülepedési sebességének jelentős növekedését okozza, ami aktív fertőző és gyulladásos folyamatot jelez.
Így az arthrosis tünetei a korai stádiumban ritkán okozhatnak súlyos szorongást és kényelmetlenséget. Ez gondatlan hozzáálláshoz és a betegség késői diagnosztizálásához vezet, ami azt jelenti, hogy bonyolítja a további kezelést.
Az osteoarthritis okai
Számos tényező növeli az ízületek és a környező szövetek kóros elváltozásainak kockázatát: állandó túlterhelés, az immun- és hormonrendszer egyensúlyhiánya, rossz fizikai forma. Ezért a betegségek megelőzése érdekében rendszeresen be kell tartania az alábbi ajánlásokat:
- Fenntartja a mérsékelt fizikai aktivitást egyszerű gyakorlatokkal, sétával, úszással stb. Ez segít megszabadulni a súlyfeleslegtől, javítja a vérkeringést, erősíti az izmokat – és ezáltal enyhíti az ízületek stresszét.
- Próbáljon egészséges ételeket enni. A zsíros ételek, a vörös hús és az alkohol károsak lehetnek. Éppen ellenkezőleg, a tenger gyümölcsei, a gyümölcsök és zöldségek, valamint a porcot és zselatint tartalmazó ételek jótékony hatással lesznek a szervezetre. Fontos, hogy sok tiszta vizet igyunk (2-3 liter naponta).
- Válasszon megfelelő ruhát és cipőt: kényelmes sarkú, kellően meleg, mozgást nem korlátozó.
- Ha lehetséges, kerülje a stresszt, a zavarokat és a testet érő egyéb „sokkokat".
Ha azonban egy személynél már diagnosztizáltak ízületi gyulladást vagy ízületi gyulladást, még ilyen egyszerű műveletek elvégzése előtt orvoshoz kell fordulnia. Egyes esetekben a hagyományos megelőzés is károkat okozhat és ronthatja az állapotot.
De hogyan kezelik az ízületi gyulladást és az arthrosist? Mi a különbség? E patológiák okai különböznek: az immunfolyamatok, a fertőzés elleni küzdelem az első esetben, míg a második esetben a porc alultápláltsága. Ezért a kezelés módjai eltérőek lesznek. A megfelelő cselekvési mód kiválasztásához először pontos diagnózist kell készítenie.
Ehhez a legjobb, ha röntgenvizsgálatot és MRI-t végeznek laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatokkal kombinálva. Az eredmények tanulmányozása után az orvos megfelelő ajánlásokat ír elő.
Ízületi gyulladás kezelése
Ha a betegség akut formáját fertőzés okozza, akkor antibiotikumokkal gyógyítható. De ebben az esetben fontos a gyógyszer pontos kiválasztása: a patogén baktériumokat semlegesíteni kell, mielőtt az ízület patológiája visszafordíthatatlanná válik. A tanfolyamot gyulladáscsökkentő és immunerősítő gyógyszerekkel egészítjük ki.
Krónikus ízületi gyulladás (például reumás) esetén a kezelést az élet során rendszeresen kell végezni. A leggyakrabban használt kortikoszteroidok, citosztatikumok és modern biológiai termékek. Ezek meglehetősen erős gyógyszerek, ezért annak biztosítása érdekében, hogy ne okozzanak kárt a szervezetben, kritikus az adagok, a használat gyakoriságának és időtartamának helyes kiszámítása.
Erős fájdalom esetén orvosa fájdalomcsillapító kúrát is felírhat. És feltétlenül ajánlott a kísérő támogatási módszerek: diéta, fizikoterápia és fizikoterápia. Ha a gyulladás más szervekre is átterjedt, a beteget további szakvizsgákra kell utalni.
Az arthrosis kezelése
A modern módszerek lehetővé teszik a betegség megnyilvánulásainak szinte teljes megszabadulását, ha a diagnózist korai szakaszban állapították meg, és a beteg életkora nem éri el a negyven évet. Ennek érdekében az ízületi stressz szokásos monitorozása és a gyógyszeres kezelés (regenerációt indítanak el, helyreállítják a porc táplálkozását és hidratáltságát) mellett iszappakolás, elektroforézis és akusztikus terápia is előírható (amely hatással van az érintettre szövet alacsony frekvenciájú hangokkal).
Időseknél vagy előrehaladott formákban az arthrosis nem gyógyítható teljesen, bár jelentős állapotjavulás érhető el, és az ízületben lelassíthatóak a pusztító folyamatok. Ehhez szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait: gyógyszerek (például chondroprotectors) rendszeres használata, az egészséges életmód fenntartása, az előírt eljárások időben történő elvégzése, az ízületi terhelés ellenőrzése.
Az arthrosisban a fő figyelmet a porcréteg helyreállítására fordítják. Ha a gyulladásos folyamatok egyidejű tünetei vannak, antibiotikumokat vagy kortikoszteroidokat írhatnak elő az akut stádium enyhítésére és a fő kezelési rendre való áttérésre. Egyes súlyos esetekben műtétre, sőt mesterséges ízület beültetésére is szükség lehet.